陳奶奶因腳跟長骨刺疼痛到不太敢走路，平常最遠只敢走到家附近的菜市場；曾經在醫院骨科、復健科暨中醫治療二年，因問題未徹底改善而來求助！剛來的時候因腳痛而走路歪斜，經使用訂製鞋墊二週後，來電致謝說今日逛百貨公司半天腳沒有痛，讓她覺得人生由黑白又變為彩色了！ 再過二個月後她帶著一雙新鞋來尋求服務，她很可愛的說，她不想讓別人以為她很窮只有一雙鞋可穿，所以帶新鞋再來訂製一雙鞋墊，並準備出國探視於澳洲的女兒；她說日前因腳痛不敢出國，現在已充滿信心。後來更讓我驚訝的是，她將回來台灣度假的女兒、女婿及孫子全家人一起帶來訂製鞋墊。
臨床特徵：（足跟骨刺／Hell bone spur／踵骨棘)
足底筋膜是位於腳底寬帶狀的扇狀筋膜組織，前方附著於五個蹠骨頭上，後方附著在腳跟骨的內側而穿過足底表面。平常走路或跑步時，足部承受全身重量時，這片扇形組織因而被伸張，做為足弓良好的支撐，提供適當的緩衝、彈性作用，並吸收地面的反作用力
當我們腳底的筋膜被過度使用或受傷害時，就會出現發炎與疼痛的呼喚，提醒我們它已受不住了，如果我們輕忽它的呼喚，肌肉與骨頭於腳跟的連接處只好用角質化或硬化來自我保護，由於這些角質化的組織大部份都位在肌肉的末端而呈現為尖端狀，很容易因刺激到神經而產生激烈的疼痛！
醫療處置：
1.休息、冰敷、服用鎮痛劑以及局部塗抹軟膏，甚至在疼痛病灶處局部注射類固醇來減輕疼痛；物理治療中較常使用的電療是超音波深部熱療及經皮神經電刺激(TENS) ；用超音波熱療以及震波治療舒緩疼痛，改善組織循環，達到組織修復與再生的目的。
2.當保守治療方式無效或嚴重而易復發的個案，可經由內視鏡，由腳的內側切除部份蹠筋膜兩放鬆足底筋膜。
3.運用生物力學原理的治療性鞋墊，使足跟骨刺部位的壓力獲得舒緩。
4.不要再過度步行，儘量避免長時間站立，更不要再在硬且崎嶇不平如健康石頭步道上行走，減去過多的體重，避免提重物上下樓梯及任何使得腳趾過度伸張的運動。
自療處置：
腳底會長骨刺的原因，有很高的比例都是由於長期穿著錯誤的鞋子，過度的走路或站立所產生；陳奶奶則是由於長期穿高跟鞋與鬆大的鞋子走路而產生此問題；經由蹠底按摩、蹠底伸展運動、足部輔具的處置，再加上步態訓練後，她很訝異走路時用力踩在腳跟的困擾明顯改善了，下肢也變得較具柔軟性，走路測試時她露出高興的微笑，陪她來的阿公也笑著跟我們說，今年的新年又可以出國看孫子了！
※版權所有，所有文字、圖片、檔案等，未經博司科技有限公司同意或授權，不得轉載或刊登，謝謝配合※
留言列表
