足部健康管理

        足弓是人體腳部先天的彈簧機構，它是由足底的韌帶和肌肉的緊繃及拉伸所形成；足弓的構造如下圖，由內側縱弓、外側縱弓及橫弓共3個弓所組成。

拇指外翻足輔具改善方案

已經變形的拇趾外翻，如果不想藉由開刀來解決問題，可以運用下列方法來舒緩腳與鞋子磨損所產生的不適喔或運用輔具與伸展運動做促進健康的處置。

        大部份拇趾外翻的族群，容易會合併有扁平足型，而高弓足的人易於合併膝蓋的問題，但有些特殊族群除了高弓足外，也會出現姆指外翻的問題。最常見的原因是年輕時期是重度的高跟鞋穿著愛好者。

        之所以會有這樣的發現是因為有次醫院辦活動，剛好來了一群從陽明山下來的貴婦們，發現她們同時有著相同類似的拇趾外翻，但卻是高弓足，後來詢問她們一些足部的問題後發現她們的共同點是由年輕至今一直都是長期穿高跟鞋，除了大於拇趾關節的困擾外，還有著膝蓋及身體酸痛的不適。

• 高跟鞋與拇趾外翻有何關聯

         高跟鞋是女生的最愛與最恨，穿上美美的高跟鞋，滿足了很多女人的需求，然而它對足部的傷害也不得不去重視；特別是在日本與台灣的女性，很容易見到因為穿高跟鞋或錯誤鞋具而產生拇趾外翻的個案！以下整理不同程度拇趾外翻的腳形給大家參考

        不同部位所產生的繭也可以觀察到下肢肌力或是鞋具的使用狀況。 例如爪形趾常見於鞋具過大或是足底肌力不足，造成腳趾用力抓地所代償出來的結果；一般於腳趾的底部常會有條狀的厚繭（左圖），或於腳趾關節背面的皮膚產生磨擦的痕跡(右圖)

        人在站立或行走時，足部因承受身體的重量，使地面在足底產生反作用力，而在足底形成足底壓力，並作用在足底的皮膚與軟組織。當足壓異常超過足部所能負荷的極限，便會造成足部皮膚角質化而長成硬皮，也就是我們所說的繭；如果我們不理會它的存在，有可能會進化成雞眼，甚至進一步造成足部的病變。

                  理論上鞋子穿久了，產生磨損是正常的現象；然而，曾經遇到一個小朋友的媽媽抱怨女兒走路容易跌倒，而且鞋子常穿不到二個月就會嚴重磨損（圖左）；檢查穿過的舊鞋後，其實問題的主因出在於小朋友習慣用駝背的姿勢，且腳尖踮腳走路，鞋後跟則由於嚴重拖地而快速磨損。

        不同的足型會於鞋子底部產生不同的磨擦痕跡，因此，藉由比較觀察腳鞋子磨損的部位和嚴重程度，就可以評估出腳部及身體可能發生的疾病。由附圖所見鞋底，不同的腳形所磨擦的部位就會有不同的特徵。

大部份的人對於腳底長繭，或是鞋底產生的磨損視為理所當然，不會在乎它所延伸的問題，或是透露了那些身體健康的訊息。

事實上，在腳底不同部位產生的繭，及左右腳鞋底相同部位不同程度的磨損，可以觀察到很多身體健康與疾病的訊息。

      踮腳尖與翹腳尖不是一種標準的走路方法，但是針對腳蹠底筋膜或是小腿肌群太緊的個案，除了可以使用拉筋器伸展小腿與腳蹠底筋膜，也可以用腳跟或腳尖接地做走路肌力訓練；藉由此二種方法做訓練，可以產生以下不同的效益：

踮腳尖走路：伸展緊繃的脛前肌，訓練加強小腿及腳底肌群的力量。